致公党市委会：

你们在市十二届政协第一次会议期间所提的《关于推进我市康养联合体建设，构建幸福养老服务体系的提案》（政协提案75号）收悉。经调查研究，现答复如下：

我局十分赞同你们的观点，随着人口老龄化的趋势不断凸显，老年人的养老需求也日益增长，构筑幸福养老体系，高质量解决好养老问题，是我市推动共同富裕的进程中现实且紧迫的民生任务。当前我市在养老服务体系构建中仍存在设施基础薄弱、服务质量不高、专业队伍缺乏等问题。加快康养联合体建设，有助于促进我市养老服务高质量发展，打造温州“幸福颐养”品牌。近年来，在市委市政府高度重视下，我市坚持聚焦改革、聚焦发展、聚焦民生，深入构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的多元化养老服务体系，养老服务成效明显：

一、强化养老服务顶层设计。一是加强立法保障。温州首部居家养老地方性法规《温州市居家养老服务促进条例》于5月27日获省人大常委会批准，7月1日起正式施行，进一步理顺管理体制，明确部门职责，规范市场行为，构建服务体系，为居家养老服务发展提供法制保障。二是加强规划引领。制定《温州市养老服务业发展“十四五”规划》，衔接国家、省“十四五”规划，结合温州实际，明确今后五年发展目标和总体思路。秉着“配套设施先行先建”的原则，在各级规划编制和规划管理中统筹考虑养老服务设施布局建设，2021年着手编制《温州市中心城区养老服务设施布局规划（2021-2035年）》，按人口规模、区域密度，构建布局均衡、适应需求、服务便利的养老服务设施布局体系，目前已通过专家评审。三是完善政策体系。聚焦配建居家养老服务用房，出台《温州市新建住宅小区配建居家养老服务设施管理办法（试行）》；聚焦人才培养，出台《温州市养老护理人员职业技能提升行动实施方案》；聚焦医保支付难题，推动出台《关于医疗保障支持养老服务业发展的若干意见》；聚焦老年助餐服务，出台《关于加强老年人助餐服务体系建设的实施意见》；聚焦资金补助，出台《温州市市级养老服务资金补助实施办法》，进一步规范补助流程，提升补助标准。

二、深化康养联合体建设。我市是全省最早进行康养联合体试点建设的地区，2019年至2021年我市共建成康养联合体24个，并深入探索养老机构与医疗机构合作机制，完善康养联合体协作模式。一是按“省定标准”建。围绕老年人康复养老需求，整合民政、卫健、残联等部门资源，按有设施、有器材、有队伍、有标准、有数据的“五有”标准，因地制宜试点建设不同模式、不同路径的康养联合体。二是探索“多元”服务。积极探索“养老机构+护理站+民办医院+社区卫生服务中心+为老服务企业”等康养模式，如瑞安市南滨街道养老服务中心和社区卫生院实现一个法人、一支服务团队并与红十字医院康复科打通双向转诊绿色通道，创新开展家庭照护床位建设试点工作。鹿城区在南郊街道养老服务中心探索养老资源和医疗资源相结合、生活照料和康复关怀相结合的“康养1+N”新型养老服务模式。三是完善收入分配。联合市卫健委、市人力社保局等部门联合出台《关于医疗保障支持养老服务业发展的若干意见》和《关于印发深入推进医养康养发展实施意见的通知》等文件，明确了公立医疗机构与养老机构开展签约服务、为居家老年人开展居家医疗服务的收入，扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，不纳入绩效工资总额。

三、完善各项保障措施。一是全面开展老年人自理能力筛查。根据《关于印发<全省老年人自理能力筛查实施方案>的通知》（浙民养〔2022〕82号），今年7月我市已全面开展老年人自理能力筛查工作，并根据省委省政府要求于8月底前完成；同时实现评估结论在民政、卫健、医保等部门互认，作为按规定享受养老服务补贴、长期护理保险待遇、家庭医生签约等相关公共服务保障的基本依据。二是加强资金保障及监管。拟出台《温州市养老服务补贴制度实施办法》，并立足数字化改革打造温州市“养老服务超市”(幸福颐养超市）应用，通过统筹规划11大门类、80项养老服务来规范养老服务补贴发放形式，引导补贴尽量集中用于购买康养服务，确保政府兜底保障对象能够享受高质量、全方位的康养服务。配合医保部门推进长期护理保险制度试点，将参保范围扩大全市职工医保参保对象，减轻失能人员家庭照护负担。三是健全养老专业人才队伍。完成6个市级、16个县级养老护理员培训基地和76个家庭照护者培训基地建设及认定。持续开展养老护理员职业技能培训和举办养老护理员职业技能大赛，完善养老护理员职业技术等级认定体系，今年计划新增1000名持证养老护理员。协调财政部门拟将养老护理员岗位津贴、入职奖补等激励措施纳入《温州市市级养老服务资金补助实施办法》，优化养老从业环境，提升从业人员的幸福感和获得感。出台政策支持大中专院校开办养老服务相关专业，扩大老年服务与管理类专业招生规模，深化产教融合，加强与浙大温州研究院、温州医学院护理学院、浙江东方职业技术学院等战略合作，探索以定向委培等形式，增强养老服务人才培训力度。

四、多维度拓展智慧康养模式。一是构建数字化服务平台。通过“幸福颐养超市”应用，创新实现“子女网上下单·老人体验服务”新模式。不断推进涉老部门数据共享，及时完善老年人数据精准画像，并通过融合计算，细分康养服务类型，制定个性化的服务方案。有效满足了全市人民多层次、多元化的养老服务需求。二是全域推广“居家安全守护”。为全市2000户独居高龄老年人家庭安装毫米波、红外线等无感设备，通过“智能终端+人工服务”模式，以安全关爱、健康关爱、生活关爱三大维度，在不影响老人原有生活规律的前提下，为居家老人构建“主动式”的无感关爱预防性康养服务。三是智慧赋能实现远程诊疗。依托“浙里康养”省级统建平台，以智慧养老院、镇（街）居家养老服务中心智能无感设备等为媒介，共享卫健部门“智慧健康站”，实现老年人在养老服务机构即可远程问诊就地续方、取药，大大缓解老年人就近问诊难的问题。

下一步，我们将结合提案里的建议，对标打造“浙里康养”金名片，以老年友好城市创建为契机，以《温州市居家养老服务促进条例》出台为抓手，会同卫健、医保部门进一步促进医养康养融合发展，不断推动康养联合体建设，持续推进长期护理保险制度试点提质扩面，强化养老护理员等专业人才队伍建设，增强民生兜底保障资金效能，到2025年，努力实现康养联合体乡镇（街道）全覆盖，每万名老年人拥有持证护理员不少于25人，不断完善居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设推动养老服务高质量发展。

最后，感谢你们对温州市养老服务工作的支持。

联系人：蔡忠义，联系电话：89985072,13826549657。

                                                                                                            温州市民政局

                                                                                                           2022年8月8日

（此件公开发布）